Er zitten meer geneesmiddelen in het Nederlandse drinkwater dan nodig. Dat kan voorkomen worden door betere zuiveringsinstallaties, maar dit zou waterzuivering duurder maken. Dat schrijven vier onderzoekers van Waternet Amsterdam vandaag in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde.
Geneesmiddelen komen via de urine en ontlasting van patiënten terecht in
het rioolwater en daarna ook het drinkwater. De concentratie geneesmiddel in
drinkwater is te laag om schadelijk te zijn voor mensen. Wat mensen ongemerkt
binnenkrijgen via drinkwater is ongeveer 1000 keer minder dan wat patiënten
bewust innemen bij het slikken van medicijnen. De langetermijneffecten van blootstelling
aan zulke lage concentraties geneesmiddelen of aan mengsels van zulke middelen,
is echter onbekend.
Forellen
Het is wél bekend dat de gevonden concentraties geneesmiddelen in het
oppervlaktewater schadelijk zijn voor leven in dat water. Zo krijgen forellen
schade aan nieren, lever en kieuwen na drie weken experimentele blootstelling
van 0,5 microgram van de pijnstiller diclofenac per liter water.
In het artikel staat dat het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM)
het gezondheidsrisico voor mensen zeer klein tot verwaarloosbaar vindt, maar
dat de marges kleiner worden. Door de toenemende vergrijzing zullen steeds meer
geneesmiddelen in het oppervlaktewater komen.
65 procent
Zuiveringsinstallaties verwijderen ongeveer 65 procent van de geneesmiddelen
in het rioolwater, de rest komt met het gezuiverde water in het oppervlaktewater
terecht. Jaarlijks komt zo in Nederland ruim 11 ton geneesmiddel in het oppervlaktewater.
Daarnaast loost de farmaceutische industrie geneesmiddelenbevattend water en
ook het Nederlandse vee brengt via hun uitwerpselen medicijnen in het oppervlaktewater.
Er zouden betere rioolwaterzuiveringsinstallaties gebouwd kunnen worden, maar
dat zou de waterzuivering twee keer zo duur maken. Het afvalwater van ziekenhuizen
zou apart gezuiverd kunnen worden, maar ziekenhuizen veroorzaken slechts 20
procent van de geneesmiddelen in het rioolwater. De rest komt uit woonwijken.
Door de wc
Een constructievere oplossing is om artsen voorzichtiger te laten zijn met het
voorschrijven van medicijnen en patiënten te instrueren ongebruikte medicijnen
niet door de wc te spoelen. Ook kan de farmaceutische industrie beter afbreekbare,
minder milieubelastende medicijnen produceren. En kunnen artsen kiezen voor
reeds bestaande milieuvriendelijke medicijnen. Zo is de pijnstiller ibuprofen
beter te zuiveren uit afvalwater dan het vergelijkbaar werkende diclofenac.
Er zijn ongeveer 200 soorten geneesmiddel aangetoond in Nederlands oppervlaktewater.
Voorbeelden van veel in drinkwaterbronnen voorkomende geneesmiddelen zijn de
antibiotica sulfamethaxol en erytromycine, pijnstillers ibuprofen en diclofenac,
cholesterolverlager bezafibraat en een middel tegen epilepsie en stemmingsstoornissen
carbamazepine.
In drinkwater zelf werden 15 geneesmiddelen gevonden en komen carbamazepine
en pijnstiller acetylsalicylzuur het meest voor. De concentraties in drinkwater
zijn door verdere zuivering een stuk lager dan die in oppervlaktewater.
Bron : Het laatste nieuws het eerst op NU.nl
10 februari 2019
Copyright 2000 - 2020 by Rattery R&R